Образец
заполнения карты вызова в случае смерти больного в присутствии бригады или в машине санитарного транспорта.

По прибытию бригады на место вызова обнаружен больной (пострадавший), предъявляющий жалобы ___________(жалоб не предъявляет — продуктивному контакту не доступен в связи с …). Состояние ухудшилось (обнаружен в таком состоянии) в __________. Со слов больного, родственников, соседей болел ________ (анамнез собрать не удалось).

В дальнейшем следует описание объективного состояния больного (пострадавшего) с указанием степени тяжести общего состояния и оценкой состояния сознания.

После посистемного описания больного (пострадавшего), выставляется основной диагноз и оказывается необходимая медицинская помощь.

Во время осмотра (проведения манипуляций, транспортировки) состояние больного (пострадавшего) внезапно резко ухудшилось: констатируется отсутствие сознания, дыхание и сердечная деятельность не выслушиваются, кожные покровы бледные (цианотичны), пульс на магистральных артериях не пальпируется, артериальное давление не определяется, зрачки широкие на свет не реагируют, корнеальные рефлексы отрицательные.

Выставляется диагноз: Клиническая смерть (время констатации).

Начата сердечно-легочная реанимация (время начала мероприятий соответствует времени констатации клинической смерти): ИВЛ и наружный массаж сердца.

Введено в/в (эндотрахеально доза в-ва увеличивается в 3 раза)

р-р адреналина 1 мг, и/или р-р атропина 1 мг (указать время введения – каждые 5-10 минут).

Изменение состояния больного (пострадавшего) или отсутствие такового указывается с полным посистемным описанием каждые 10 минут: отсутствие сознания, дыхание и сердечная деятельность не выслушиваются, кожные покровы бледные (цианотичны), пульс на магистральных артериях не пальпируется, артериальное давление не определяется, зрачки широкие на свет не реагируют, корнеальные рефлексы отрицательные.

Проводим реанимационные мероприятия не менее 30 минут.

Несмотря на проведенную сердечно-легочную реанимацию состояние больного (пострадавшего) остается без изменений: сознание отсутствует, дыхание и сердечная деятельность не выслушиваются, кожные покровы бледные (цианотичны), пульс на магистральных артериях не пальпируется, артериальное давление не определяется, зрачки широкие на свет не реагируют, корнеальные рефлексы отрицательные.

Констатируется: Биологическая смерть (время констатации).

Труп оставлен на месте (доставлен в морг).

Сообщено в милицию.